很多医院以为UDI落地就是“给所有医械扫码入库”,把扫码率做到100%就算完成任务,结果在最近的多部门联合检查里,因为UDI码、院内耗材码、医保结算码三码不匹配,直接被扣除医保考核分数,还被退回了近百万的违规结算基金。
按照最新的医保和卫健联合检查要求,医疗机构的UDI落地不能只停留在扫码入库,必须完成DI产品标识和院内耗材编码、医保结算编码的一一映射,确保每一件使用的医械,从入库到患者使用的全流程,UDI数据和医保结算数据完全对应,任何一个环节出现数据偏差,都会被系统自动标记为异常线索。
内蒙古某二级医院的真实案例:之前医院的UDI扫码率已经达到99%,但没有完成三码映射,联合检查中被发现有近百条高值耗材的医保结算记录,对应的UDI DI标识和院内耗材码不匹配,最终被责令退回87万医保基金,设备科负责人被给予行政处分。
慧铭佳UDI医院端系统,专门针对医疗机构的落地痛点打造:系统支持一键完成UDI DI标识和院内耗材码、医保结算码的自动映射,不需要人工逐条匹配,同时在临床使用环节强制校验UDI码,确保扫码使用的产品和结算产品完全一致,彻底杜绝医保拒付和联合检查的合规风险。
《多部门联合检查常态化!医院如何用UDI应对药监+医保飞检》
【政策风向】
近期,国家药监局与医保局组成联合检查组,依据追溯码线索对多地医药机构开展突击检查。严查“无码入库”、“重复结算”与“回流药”已成为新常态。
【医院痛点】
面对多部门联合检查,许多医院暴露出致命短板:院内HIS系统老旧,UDI与医保27位编码映射困难;护士手工录入UDI耗时耗力,极易引发医患纠纷与医保拒付风险。
【慧铭佳解决方案】
慧铭佳UDI系统专为医疗机构打造,能够无缝集成院内SPD与HIS系统,实现UDI、医保编码、院内物资码的“四码合一”自动映射。系统支持PDA移动端一键扫码,彻底解放护士双手。
【实施细节】
医院应全面落实“扫码入库、扫码使用、扫码结算”的闭环流程。在面临飞检时,只需在慧铭佳系统中输入涉事批次号,即可一键生成从厂家出库到患者使用的全链路追溯报告,从容自证合规。
